Santé et assurance expatrié en Ecosse 

Vous recherchez une assurance santé en Ecosse ? Il est d’abord important de vous renseigner sur le système de santé local.

Ce guide s’adresse aux personnes qui souhaitent vivre en Ecosse ou qui y sont déjà installées. Il explique le fonctionnement du système de santé écossais, les différentes possibilités d’assurance expatrié en Ecosse et donne un aperçu des tarifs médicaux pratiqués sur place.

La protection sociale en Ecosse est globalement moins forte que celle assurée par la sécurité sociale en France. Pour avoir un niveau de protection sociale équivalent à ce qu’il aurait eu en restant en France, un expatrié en Ecosse doit avoir recours à des assurances privées. Découvrez les différents types de couverture médicale possibles pour un résident étranger en Ecosse.

Statistiques de santé

  • Population totale (2016) : 5,4 millions d’habitants
  • Revenu national brut par habitant (2016) : 27 900 livres sterling
  • Espérance de vie à la naissance : 81,2 ans pour les femmes et 77,1 ans pour les hommes
  • Dépenses totales consacrées à la santé par habitant et par an : 2 160 livres sterling
Le système de santé écossais

Le système d’assurance maladie en Ecosse est le NHS, le même que dans le reste du Royaume-Uni. Le NHS a un principe de couverture médicale universelle et toute personne résident au Royaume-Uni y a droit. Cliquez ici pour en savoir plus sur le fonctionnement du NHS et comment s’y affilier.

Le NHS est cependant géré différemment dans les quatre pays composant le Royaume-Uni et il a des règles qui lui sont propres en Ecosse. Par exemple, l’Ecosse est le seul des quatre pays à offrir des services de soins à la personne et infirmiers pour les plus de 65 ans. En Ecosse, contrairement à l’Angleterre, les médicaments prescrits par ordonnance sont entièrement gratuits. Les examens ophtalmologiques et dentaires sont également sont gratuits pour toute la population.

Le NHS en Ecosse a la réputation d’être le plus efficace comparé à ses voisins. De nombreux articles et études citent souvent l’Ecosse comme un exemple à suivre pour les autres nations du Royaume-Uni en matière de santé.

Que prend en charge le NHS écossais

Comme dans le reste du Royaume-Uni, l’accès à la santé gratuite est un principe fondamental du NHS en Ecosse.  Les services gratuits pour toutes les catégories de la population via le NHS écossais sont :  

  • Les rendez-vous avec les médecins généralistes et spécialistes du NHS,
  • Les séjours et soins reçus dans les hôpitaux et les cliniques,
  • Les services d’urgences,
  • Les médicaments prescrits par ordonnance,
  • Les examens ophtalmologiques et les examens dentaires.

Les services qui peuvent s’avérer payants sont :

  • Les traitements dentaires jusqu’à hauteur de 384 livres sterling
  • Les lunettes et les lentilles de contact.

Certaines catégories de la population sont exonérées pour les services NHS payants (femmes enceintes, enfants, étudiants, personnes de plus de 60 ans, personnes à faibles ressources personnes avec une condition médicale spécifique…) ou reçoivent des subventions pour leurs frais de lunettes ou de lentilles de contact. Les trajets hospitaliers sont subventionnés pour les personnes à faibles ressources. 

Les limites du NHS

Bien que le NHS en Ecosse soit considéré comme un exemple à suivre pour le reste du Royaume-Uni, le NHS y subit une forte pression financière comme partout au Royaume-Uni, ce qui peut affecter la qualité et le fonctionnement du service public de santé. Les problèmes du NHS les plus visibles pour les patients sont les temps d’attente pour consulter un médecin spécialiste ou pour recevoir certains traitements. 

Plus généralement, le fonctionnement du NHS, bien que globalement accepté par la population britannique ne convient pas toujours à la population expatriée, notamment aux Français habituées à la sécurité sociale : 

  • Dans le cadre du NHS, les patients ont le choix du cabinet médical où s’inscrire (dans les limites de la zone géographique couverte par le cabinet médical), mais pas le choix de leur médecin généraliste ou spécialiste.
  • Le temps de consultation avec le médecin généraliste est considéré comme trop court (la durée moyenne d’une consultation au Royaume-Uni est de dix minutes) et en général, un seul problème médical est traité par consultation.
  • Il faut passer par le médecin généraliste pour consulter tout spécialiste y compris le gynécologue et le pédiatre.
  • Les chambres communes des hôpitaux publics manquent d’intimité.

Pour ces différentes raisons, de nombreux expatriés complètent leur couverture NHS avec une assurance santé privée britannique ou internationale.

Assurance santé privée en Ecosse

Il est possible de souscrire une assurance santé privée en Ecosse (appelée localement private medical insurance ou PMI) pour pallier les principaux inconvénients du NHS.

La private medical insurance est une assurance santé privée classique, valable dans tout le Royaume-Uni. Certaines compagnies d’assurance incluent parfois les Îles Anglo-Normandes et l’île de Man.

Une PMI est une sorte d’assurance complémentaire qui fonctionne souvent en association avec le NHS. (Mais attention, ce n’est pas l’équivalent d’une mutuelle française en Ecosse).

Disposer d’une PMI permet de consulter un médecin spécialiste privé ou de bénéficier de tests ou de traitements presque immédiatement dans le privé, en évitant ainsi les délais d’attente qui s’appliquent dans le secteur public. (Il faut tout de même être référé par son médecin généraliste du NHS dans un premier temps.)

Une PMI permet aussi de se faire hospitaliser dans le privé où le séjour pourra se faire dans plus de confort.

Ce type d’assurance, souvent moins chère qu’une assurance santé pour expatrié, peut convenir à ceux qui sont globalement satisfaits du NHS mais qui souhaitent en éviter les inconvénients les plus importants tout en acceptant de se faire soigner uniquement au Royaume-Uni.

De nombreuses entreprises britanniques fournissent des assurances santé de type PMI à leurs salariés. Cependant pour nombre d’expatriés en Ecosse, une assurance santé locale ne correspond pas toujours à leurs besoins :

  • Ce type d’assurance santé ne prend pas en charge les consultations de généralistes privés, la maternité, le dentaire et l’optique.
  • Pour pouvoir consulter un médecin spécialiste dans le privé (y compris le pédiatre et le gynécologue), il faut d’abord passer par son médecin généraliste du NHS.
  • Les traitements dentaires et optiques ne sont pas couverts. Une assurance dentaire et optique peut être ajoutée à part mais les plafonds de remboursement sont bas.
  • Le suivi des maladies récurrentes ou pouvant le devenir n’est pas couvert (une exception est souvent faite pour le cancer).
  • Ce type d’assurance ne vous couvre qu’au Royaume-Uni.
  • Vous pouvez consulter uniquement les médecins spécialistes membres du réseau de votre compagnie d’assurances. Par conséquent, en tant qu’expatrié, si vous souhaitez consulter un médecin de votre nationalité exerçant en Ecosse, il se peut que ce dernier ne soit pas agréé pour remboursements par les assurances médicales locales.

Expat Assure vous aide à définir la couverture médicale locale ou internationale la plus adaptée à votre situation et à vos besoins d’expatrié en Ecosse. N’hésitez pas à demander votre comparatif d’assurance personnalisé.

Assurance santé internationale pour expatrié en Ecosse

Bien que plus onéreuse qu’une assurance santé privée locale, une assurance santé internationale en Ecosse est généralement l’option la plus adaptée au mode de vie expatrié.

Contrairement à une assurance santé locale, votre assurance santé internationale ne se restreint pas géographiquement au Royaume-Uni : vous pouvez choisir d’être couvert où vous le souhaitez dans le monde (dans les limites de la zone de couverture de votre police d’assurance).

  • Les consultations de médecins généralistes privés sont prises en charge.
  • Vous pouvez inclure la maternité, le dentaire, l’optique.
  • Vous pouvez directement consulter un spécialiste (pédiatre, gynécologue…) sans avoir besoin d’être référé par votre médecin généraliste du NHS ou votre généraliste privé.
  • Les maladies récurrentes ou pouvant le devenir sont beaucoup mieux couvertes qu’avec une assurance santé britannique. La couverture peut même être totale.

Les assurances santé internationales sont appelées également ‘assurances santé au premier euro’ (ou au premier dollar/à la première sterling, en fonction de la devise choisie ou du pays où est souscrite la police) car elles prennent en charge vos frais de santé dès le premier euro dépensé.

La Caisse des Français de l’étranger + une complémentaire

Si vous êtes Français ou avez cotisé au régime de sécurité sociale en France, vous avez également la possibilité de vous affilier à la Caisse des Français de l’étranger qui offre une continuité de vos droits avec la Sécurité sociale en France.

Souscrire une assurance complémentaire à la CFE est indispensable, notamment dans un pays comme l’Ecosse où les frais médicaux privés sont plus élevés que les tarifs en vigueur en France.

Le tarif d’une consultation avec un médecin généraliste à Edinburgh peut varier de 100 à 300 livres mais la CFE ne remboursera cette consultation qu’à hauteur de 16,50 euros car ses remboursements se calquent sur les taux de la Sécurité sociale en France. Une très grosse différence à couvrir, ce qui explique que le coût d’une assurance complémentaire à la CFE est habituellement beaucoup plus élevé qu’une mutuelle en France.

 « Mutuelle en Ecosse»

Le concept de « mutuelle en Ecosse » peut porter à confusion car les mutuelles telles qu’on les connaît en France n’existent pas au Royaume-Uni. Si en tant qu’expatrié vous êtes à la recherche d’une « mutuelle santé en Ecosse », mais ce que vous souhaitez est en fait une couverture médicale internationale valable en Ecosse, vos options d’assurance sont celles indiquées ci-dessus : soit la CFE + une assurance complémentaire, soit une assurance santé internationale classique.

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Quelle est la meilleure assurance santé pour expatrié en Ecosse ?

Face aux différents choix de couverture médicale possibles (assurance santé locale, assurance internationale au premier euro, CFE et complémentaire), quelle est donc la meilleure option d’assurance santé pour un expatrié en Ecosse ? Il n’existe pas une solution unique pour tous.  

La meilleure assurance santé en Ecosse dépend de vos besoins spécifiques plutôt que de critères généraux. Ainsi, la meilleure assurance santé en Ecosse pour un autre expatrié ne sera pas forcément la meilleure pour vous.

Pour trouver l’assurance qui vous convient le mieux, il est important de prendre en compte plusieurs paramètres tels que votre historique médical, vos besoins en termes de couverture médicale, le nombre de personnes que vous assurez, votre situation en Ecosse, les tarifs, ainsi que d’autres critères.

Expat Assure vous aide à définir la couverture médicale ou la solution de prévoyance la plus adaptée à votre situation et à vos besoins. N’hésitez pas à nous demander votre comparatif d’assurance personnalisé. Ce service est gratuit.

L’Etat britannique est également moins protecteur en cas de maladie grave, d’invalidité ou de décès pouvant occasionner des pertes de revenus pour une famille. Pour pallier ces risques, Expat Assure propose également des solutions de prévoyance (assurances décès et assurance de protection du revenu). Pour plus d’informations, veuillez consulter notre page La prévoyance de l’expatrié au Royaume-Uni

Aperçu des coûts médicaux en Ecosse

Comme indiqué ci-dessus, les soins au NHS sont gratuits. Voici donc un aperçu des coûts médicaux dans le secteur privé.

Dans le privé, le tarif d’une consultation avec un médecin généraliste varie en fonction de la durée de la consultation. Les prix démarrent souvent à 100 livres sterling pour une consultation de 15 minutes, jusqu’à 300 livres pour une consultation d’une heure.

Une consultation avec un spécialiste varie de 100 à 250 livres.

Quel est le coût d’une assurance santé en Ecosse ?

Comme toute assurance santé classique, le prix d’une assurance santé en Ecosse varie fortement en fonction de la situation personnelle, de l’âge, de l’historique médical de chaque individu, ainsi que d’autres facteurs.

Si vous souhaitez savoir combien vous coûterait exactement une assurance santé locale en internationale en Ecosse, nous pouvons effectuer pour vous un comparatif d’assurance santé personnalisé. Ce service est gratuit.

Informations pratiques

Vaccinations
Aucune vaccination spécifique n’est requise pour entrer en Ecosse mais il est recommandé d’avoir son calendrier vaccinal à jour.

 Numéros d’urgences

  • Urgences médicales (ambulance) : 999
  • NHS 24 :  111 (service valable 24h/24, à appeler en dehors des heures d’ouverture de votre cabinet médical si votre situation ne relève pas des urgences)
  • Police : 101

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