Vietnam
La santé de l’expatrié au Vietnam
Vous recherchez une assurance santé au Vietnam ? Il est d’abord important de vous renseigner sur le système de santé local.
Ce guide s’adresse aux personnes qui souhaitent vivre au Vietnam ou qui y sont déjà installées. Il explique le fonctionnement du système de santé vietnamien, les différentes possibilités d’assurance expatrié au Vietnam et donne un aperçu des tarifs médicaux pratiqués sur place.
Statistiques de santé
- Population totale (2016) : 92,7 millions d’habitants
- Revenu national brut par habitant (2013) : 5 030 $ internationaux PPA
- Espérance de vie à la naissance h/f (2016) : 72/81 ans
- Quotient de mortalité 15-60 ans h/f (2016) : 182/66 pour 1000
- Dépenses totales consacrées à la santé par habitant (2014) : 390 $ internationaux
- Dépenses totales consacrées à la santé (2014) : 7,1 % du PIB
Le système de santé vietnamien
Le développement économique du Vietnam ces dix dernières années s’est accompagné d’une amélioration sur le plan sanitaire et le budget public consacré à la santé a globalement augmenté. Récemment, le Vietnam a également mis en place une réforme visant à assurer une couverture médicale universelle à l’ensemble de la population. La sécurité sociale vietnamienne (VSS) fournit deux types d’assurance maladie au Vietnam :
- L’assurance maladie obligatoire : elle s’applique à tous les travailleurs sous contrat à durée indéterminée ou de plus de trois mois. Elle s’adresse également à une vingtaine d’autres catégories d’assurés, dans l’objectif de la rendre universelle (les enfants, les personnes pauvres, les élèves, les étudiants, les personnes de plus de 90 ans, les vétérans de guerre…)
- L’assurance maladie volontaire : elle s’applique aux personnes qui ne sont pas couvertes par le régime obligatoire : les travailleurs indépendants et les travailleurs informels.
Si vous êtes expatriés employé au Vietnam vous devez contribuer à l’assurance maladie obligatoire, mais comme nous allons le voir dans le paragraphe suivant, celle-ci ne suffit pas et bon nombre d’expatriés souscrivent une assurance médicale privée.
La qualité de la santé au Vietnam
Malgré les différents efforts pour assurer une couverture médicale à toute la population, le système d’assurance maladie au Vietnam reste largement sous-financé et connaît des difficultés structurelles.
Le niveau des prestations de l’assurance maladie publique est faible et le reste à charge des ménages (surtout les plus pauvres) demeure élevé. Par exemple, les hôpitaux publics appliquent des frais pour certaines procédures médicales compliquées.
La qualité des soins dans les hôpitaux publics vietnamiens est loin d’être à la hauteur des standards occidentaux. Les hôpitaux sont surchargés. Selon l’ambassade de France à Hanoï, il n’est pas rare de voir des taux d’occupation des lits de 200 %, en particulier dans les hôpitaux centraux. Parallèlement, il y a une pénurie d’équipements médicaux et de personnel soignant. Ces problèmes structurels nuisent gravement à l’hygiène générale des hôpitaux.
La qualité et la disponibilité des services médicaux varient considérablement entre les zones urbaines et rurales. Les hôpitaux publics dans les provinces rurales sont les plus sous-financés et sous-équipés. De nombreuses personnes vivant dans les provinces voyagent donc dans les centres urbains lorsqu’is ont besoin de traitements médicaux majeurs, ce qui rallonge les listes d’attente dans les hôpitaux des grandes villes telles qu’Hanoi et Ho chi Minh Ville.
En raison des problèmes structurels que connaît la santé publique, il est recommandé tant que possible de se tourner vers les établissements de santé privés. Ces établissement offrent également des services plus en phase avec les attentes de la population expatriée : ils ont par exemple des équipes médicales internationales parlant l’anglais et le français. Cependant, se faire soigner dans les établissements privés coûte cher.
Pour ces différentes raisons, il est conseillé aux expatriés au Vietnam de disposer d’une assurance santé internationale leur permettant d’être soignés dans les établissements privés au Vietnam ou à l’étranger.
Assurance santé expatrié au Vietnam
Une assurance santé internationale est le type de couverture médicale le plus adapté au mode de vie expatrié.
En plus de donner l’accès aux établissements de soins privés, elle permet aux assurés d’être couverts en dehors du Vietnam. En effet, de nombreux expatriés, ainsi que les Vietnamiens de classe moyenne et haute voyagent à Bangkok ou à Singapour pour certains traitements spécialisés ou urgences médicales. Par ailleurs, si après le Vietnam vous vous installez dans un autre pays, votre assurance santé expatrié peut vous suivre, contrairement à une assurance santé vietnamienne valable uniquement localement.
Les assurances santé internationales sont généralement des assurances au premier euro (ou au premier dollar / première sterling). Si vous avez cotisé au régime de sécurité sociale français, vous avez également la possibilité d’opter pour la Caisse des Français de l’étranger et une assurance complémentaire.
Quelle que soit le type de couverture médicale pour expatrié que vous choisissez, veuillez noter que celle-ci ne vous dispense pas de votre affiliation au régime de santé vietnamien si celle-ci est obligatoire pour vous.
« Mutuelle expatrié au Vietnam »
Le concept de « mutuelle au Vietnam » peut porter à confusion car les mutuelles telles qu’on les connaît en France n’existent pas au Vietnam. Si en tant qu’expatrié vous êtes à la recherche d’une « mutuelle expatrié au Vietnam » ou d’une « mutuelle santé au Vietnam », mais ce que vous souhaitez est en fait une couverture médicale internationale valable au Vietnam, vos options d’assurance sont soit la CFE + complémentaire (c’est le système qui se rapproche le plus du système Assurance maladie + mutuelle que l’on connait en France), soit une assurance santé internationale classique.
Quelle est la meilleure assurance expatrié au Vietnam ?
La meilleure assurance santé au Vietnam dépend de vos besoins spécifiques plutôt que de critères généraux. Ainsi, la meilleure assurance santé au Vietnam pour un autre expatrié ne sera pas forcément la meilleure pour vous.
Pour trouver l’assurance qui vous convient le mieux, il est important de prendre en compte plusieurs paramètres tels que votre historique médical, vos besoins en termes de couverture médicale, le nombre de personnes que vous assurez, votre situation au Vietnam, ainsi que d’autres critères.
Aperçu des coûts médicaux au Vietnam
Consultation avec un médecin généraliste privé : les tarifs se situent en général entre 900 000 et 1,6 millions de dongs (33 – 59 euros), en fonction du médecin consulté. Les tarifs dans les cliniques internationales sont plus élevés. Par exemple, dans la clinique SOS à Hanoi, la consultation avec un médecin vietnamien coute 2 millions de dongs (75 euros) et la consultation avec un médecin expatrié coûte 2,2 millions de dongs (82 euros).
Consultation avec un médecin spécialiste privé : les tarifs se situent en général entre 1 et 1,7 millions de dongs (37 – 63 euros), en fonction du médecin consulté et de sa spécialité. Les tarifs dans les cliniques internationales sont plus élevés. Par exemple, dans la clinique SOS à Hanoi, la consultation coute 2,9 millions de dongs (108 euros).
Consultation avec un dentiste privé : en général, une simple consultation de routine est gratuite, sinon le tarif se situe autour de 10 euros la consultation. La pose d’une couronne dentaire varie entre 800 000 et 7 millions de dongs (30- 261 euros), en fonction du type de couronne et du cabinet dentaire.
Frais hospitaliers dans un hôpital privé : les frais d’hôpitaux varient considérablement en fonction de la condition médicale à traiter et de l’hôpital choisi. Pour un ordre d’idée, un séjour de 24 heures à l’hôpital international SOS pour un adulte ayant une gastro-entérite et non-affilié à cet hôpital s’élève autour de 20 – 24 millions de dongs (746– 896 euros).
Comme toute assurance santé classique, le prix d’une assurance santé au Vietnam varie fortement en fonction de la situation personnelle, de l’âge, de l’historique médical de chaque individu, ainsi que d’autres facteurs. Si vous souhaitez savoir combien vous coûterait exactement une assurance santé internationale au Vietnam, contactez-nous pour demander votre comparatif personnalisé de plusieurs assurances santé. Ce service est gratuit.
Informations pratiques
L’accès au personnel soignant francophone
80 médecins vietnamiens partent chaque année en formation dans les hôpitaux français pour une durée d’un an, dans le cadre du programme FFI (faisant fonction d’interne) de coopération franco-vietnamienne. Il n’est donc pas rare de trouver des médecins généralistes ou spécialistes parlant français au Vietnam (ils représentent un tiers des personnels d’hôpitaux publics à Hanoi).
Mais pour consulter un médecin de nationalité ou de formation française, il faudra se tourner vers les hôpitaux privés. En revanche, les tarifs sont élevés, d’où l’importance d’avoir une assurance médicale appropriée.
Quelques établissements où exercent des médecins français :
Hanoi: Hôpital français de Hanoi, Clinique SOS International, Clinique Familiale de Hanoï.
Ho Chi Minh : Centre Médical International (CMI), SOS Clinic, Hôpital Franco-Vietnamien, Diag Center…
Vaccinations Il est recommandé d’être à jour de ses vaccinations contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite. Les vaccinations contre l’encéphalite japonaise, l’hépatite B, la rage et la typhoïde peuvent être conseillées en fonction des modalités du séjour. Un certificat de vaccination anti-amarile est exigé, uniquement des voyageurs en provenance d’un pays où il y a un risque de transmission de la fièvre jaune. Plus d’informations sur le site de l’Institut Pasteur.
Paludisme Le paludisme est présent toute l’année dans tout le pays, à l’exclusion des centres urbains, du delta du Fleuve Rouge (delta du nord) et des plaines côtières centrales. Lire les recommandations de l’Institut Pasteur pour le paludisme.
Eau Il est déconseillé de boire l’eau du robinet car elle est riche en métaux lourds (plomb, mercure, cyanure…). L’eau du robinet peut être utilisée pour la toilette, le brossage des dents, la vaisselle et le lavage des aliments. Il est préférable d’utiliser de l’eau en bouteille pour la cuisson des aliments.
Numéros d’urgences Police : 113.
Pompiers : 114.
Ambulances: 115.
Ambulance Vietnam International : (04) 574 11 11.
Hôpital franco-vietnamien : (08) 411 33 33 (Ho Chi Minh).
Hôpital Vietnam International: (04) 574 07 40.
Pharmacies Elles sont nombreuses dans les centres-villes. Attention à la circulation de faux médicaments.
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