L’assurance santé internationale et la maternité

Donner la vie à l’étranger peut être une source de stress, spécialement lorsque l’on est expatriée et que l’on n’est pas parfaitement familiarisée avec le système de santé de son pays d’accueil. C’est pourquoi de nombreuses futures mamans préfèrent disposer d’une assurance santé incluant la maternité, afin d’être suivies dans le privé quoi qu’il arrive, ce qui leur donne une certaine tranquillité d’esprit durant leur grossesse à l’étranger. Cependant, le choix de ce type d’assurance est délicat. Voici les principaux points à savoir avant de souscrire à une assurance santé internationale incluant la maternité.

Woman in field

Comment fonctionne une assurance maternité ?

Tout comme pour l’optique et le dentaire, il n’est pas possible de souscrire à une assurance internationale prenant en charge uniquement la maternité. Il y a deux cas de figure : soit votre police d’assurance inclut automatiquement la garantie maternité, en plus des garanties de base comme l’hospitalisation et la médecine courante, soit la maternité est une option additionnelle à laquelle vous avez le choix de souscrire ou non.

Qu’est ce qui est couvert par mon assurance maternité ?

Dans le cadre d’une assurance santé internationale, la prise en charge de la maternité englobe plusieurs garanties : le suivi et les examens durant la grossesse, l’accouchement et le soin du nourrisson.

Du fait que votre assurance est internationale, votre grossesse peut être suivie dans les différents pays inclus dans la zone de couverture de votre police d’assurance. Ainsi, vous pouvez choisir d’avoir votre suivi de grossesse dans un pays (votre pays d’expatriation par exemple) et d’accoucher dans un autre pays (votre pays d’origine par exemple). En revanche, vous ne pouvez pas demander à votre assurance un remboursement pour le même acte médical effectué dans différents pays. Par exemple, si vous passez une échographie en 3D dans votre pays d’expatriation et dans votre pays d’origine, votre assurance santé ne remboursera qu’un seul de ces deux examens.

Que  se passe-t-il en cas  de complications ?

La majorité des compagnies d’assurance prennent en charge les complications pendant la grossesse, pendant l’accouchement et les soins médicaux après l’accouchement liées aux complications précédentes. Veuillez noter que seules les complications conduisant à une hospitalisation sont couvertes. Par ailleurs, chaque compagnie a sa propre définition des complications et certaines ne prennent pas toutes les complications  en charge. Par exemple, certaines assurances prennent en charge les naissances prématurées, d’autres pas. Il faut aussi savoir que les complications résultant d’une procréation médicale assistée peuvent être exclues par certaines polices. Sur ce point, il faudra donc bien lire le descriptif du contrat avant de s’engager.

La couverture médicale du nouveau-né

En général, les polices d’assurance maternité couvrent les checkups de routine du nouveau-né, habituellement effectués dans les 24 heures suivant la naissance. Ensuite, certaines assurances prennent en charge le nouveau-né pour une période variable selon la compagnie (30 jours, 6 semaines…). Si vous souhaitez que votre enfant continue à être couvert par votre assurance au-delà de cette période, vous devez l’inscrire comme nouveau membre de votre police.

La plupart des compagnies d’assurance fixent un délai durant lequel vous pouvez ajouter votre enfant à votre police d’assurance sans qu’un questionnaire médical ne soit effectué. Ce délai est généralement d’une durée égale à celle de la couverture automatique du nouveau-né (par exemple 30 jours). Si ce délai est respecté, votre bébé sera pris en charge pour tous ses soins médicaux, incluant les soins pour les maladies éventuellement survenues avant la signature de sa police d’assurance. En revanche, si vous ratez ce délai, un questionnaire médical sera appliqué et toutes les maladies contractées depuis sa naissance risquent de ne pas être prises en charge.  C’est pourquoi, il est recommandé d’ajouter votre enfant le plus tôt possible en tant que nouveau membre de votre police d’assurance.

Puis-je être couverte si je suis déjà enceinte ?

Tout d’abord, il faut savoir que si vous êtes enceinte au moment de souscrire à votre police d’assurance, la maternité fera l’objet d’une exclusion de prise en charge par la société d’assurance car les compagnies d’assurance classifient la grossesse comme une condition médicale préexistante.

Par ailleurs, les compagnies d’assurance mettent en place des délais de carence pour la maternité : il faut attendre entre 10 et 24 mois entre la date de souscription du contrat et le moment où l’on peut commencer à bénéficier de cette prise en charge (la période varie entre les compagnies ou le type de police choisie).

Ainsi, si vous tombez enceinte juste après avoir souscrit à votre contrat, votre grossesse ne sera pas prise en charge en raison du délai de carence qui s’applique.

Pour ces deux raisons, si vous souhaitez que votre éventuelle grossesse soit prise en charge par votre assurance privée,  il est recommandé de mettre en place cette option en amont, au moment de la souscription de votre police, même si vous n’avez pas de projet de maternité à l’ordre du jour, afin de vous assurer que votre grossesse (prévue ou non prévue) sera automatiquement couverte par votre police d’assurance.

Expat Assure  peut vous aider à trouver la solution d’assurance santé internationale la plus adaptée à vos besoins, n’hésitez pas à nous contacter ou à demander votre comparatif. Attention, afin d’être couverte pour la maternité, il faudra souscrire à cette assurance avant que la grossesse soit déclarée ou manifeste.


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19 Commentaires

  1. Nivelle elodie

    Bonjour,

    Je suis en Turquie depuis février 2015 et je suis couverte par l’assurance de mon conjoint.

    Je viens de découvrir que je suis enceinte, et l’assurance de mon conjoint ne prend en charge la maternité qu’après 1 an de cotisation.
    Je souhaiterais savoir si vous avez une assurance qui couvre la maternité des le début ?

    Merci pour votre aide.

    Élodie Nivelle

    Envoyé de mon iPad

    • Lisa Expat Assure

      Bonjour Elodie, malheureusement, si votre grossesse est déclarée au moment de votre souscription à une nouvelle assurance, elle ne sera pas prise en charge. Les assurances santé internationales appliquent toujours un délai de carence entre 10 et 24 mois pour la maternité. (La Caisse des Français de l’étranger sans assurance complémentaire fait exception mais il faut y souscrire dans les trois mois de votre expatriation pour éviter toute pénalité). Bien cordialement, Lisa.

    • Priscilla

      Bonjour Elodie,
      Je me trouve à peu près dans ton cas, n’ayant aucune assurance depuis 2 ans environ et je pensais en prendre une, dans le cadre de mon nouveau travail. La question financière est compliquée et difficile dans mon cas donc sans assurance …
      Comment avez-vous fait avec ton conjoint ?

      • Clement

        Bonjour Priscilla
        Ma conjointe et ds le même cas que toi.
        Comment as tu donc fait ?

        Clement

    • Archambault

      Bonjour, je me permets de poser une petite question. Peut-être saurez vous me répondre… Voilà je suis canadienne, mais résidente française depuis 1 an (donc plus d’afiliation à la RAMQ) Mon époux part en opération militaire cette année, et j’ai prévu revenir au pays pour revoir ma famille pendant son absence. Jusque là tout va bien sauf que je suis enceinte et notre bébé est prévu pour la période du séjour au Canada ! Si je décide d’accoucher au Canada, aurais-je à payer tous les frais de suivi de grossesse et d’accouchement ? Trouver une assurance qui couvrent ceux-ci sera t’il plus simple étant donné que j’ai la nationalité canadienne de naissance ?

      • Lisa Expat Assure

        Bonjour, désolée pour ma réponse tardive, votre commentaire m’a tout juste été notifié !
        Vous ne trouverez malheureusement pas d’assurance privée couvrant votre grossesse car celle-ci est déjà en cours. Par contre nous vous conseillons de contacter la RAMQ au plus tôt, ils seront les plus à même de vous renseigner si vous pouvez être couverte dans le cadre de la RAMQ. Renseignez-vous également auprès de votre CPAM en France, car en fonction des accords de sécurité sociale existant entre la France et le Canada, votre grossesse sera peut-être prise en charge. Cependant, si vous allez au Canada pour des vacances et non pour un retour d’expatriation, il est fort possible que votre grossesse ne soit pas couverte.

        Bien cordialement

        Lisa d’Expat Assure.

  2. Mathieu

    Bonjour, mon épouse américaine est enceinte de quatre mois et je n’arrive pas à l’inscrire à la sécurité sociale à mes côtés car elle n’a qu’un tampon d’entrée touristique de 3 mois et qu’il lui faut un titre de séjour valable (je pensais que ce serait le cas). J’ai peur que l’obtention de son titre de séjour ne prenne des mois et que je ne puisse pas l’assuré à la sécu+ mutuelle dans les temps pour l’accouchement. En plus, impossible de trouver une assurance privée étant donné qu’elle est déjà enceinte. C’est très angoissant car elle n’est pas assurée en cas de complication et je ne vois pas de solution. Merci d’avance pour votre support. Cordialement. Mathieu

    • Lisa Expat Assure

      Bonjour Mathieu, nous vous remercions pour votre message. Vous vous trouvez en effet dans une situation très délicate. Etant donné que votre épouse est déjà enceinte, aucune compagnie d’assurance ne prendra en charge sa grossesse ou son accouchement. Cela dit, certaines compagnies pourraient couvrir les complications de grossesse uniquement. Si vous souhaitez en savoir plus et afin de discuter de votre situation plus en détails, je vous prie de nous appeler au 0033 (0)2 30 88 05 20 ou au 0044 (0)20 3137 2857.

  3. camille

    J’ai deja une assurance maternite mais avec une limite assez basse, je serais donc moi aussi interessee par une assurance couvrant les complications de grossesse uniquement. Merci de m’envoyer plus de details.

  4. camille

    Bonjour, j’ai deja une assurance maternite mais le maximum payable n’ est pas suffisant pour couvrir les complications. pourriez vous m’envoyer plus de details sur cette assurance couvrant les complications uniquement?

  5. Peth

    Ma fille qui habite en Inde et qui est française doit faire une amiocentese en france et elle est enceinte de 6 mois y aurait il une assurance santé grossesse?

    • Jorien Expat Assure

      Bonjour, Merci pour votre message. Il n’existe pas de contrat couvrant uniquement la maternité. Certaines solutions d’assurance santé internationale couvrent la maternité, néanmoins avec un délai de carence d’environ 10 à 12 mois, celui-ci varie en fonction des compagnies d’assurance. Par conséquent, nous ne pourrions pas lui proposer de solutions qui la couvrirait pour les soins de sa grossesse actuelle. Bien cordialement, L’équipe d’Expat Assure

  6. Marie

    Bonjour,

    Petite question:
    J’ai bien compris qu’il y avait une période de carence de minimum 10 mois.
    Mais si je me retrouvais dans la situation suivante:
    Pas enceinte au moment de la souscription, mais je tombe enceinte disons 3 mois plus tard, je ne serais évidemment pas couverte pour les 7 prochains mois de ma grossesse dut à la période de carence, mais serais je couverte pour les frais d’hospitalisation lié à l’accouchement qui surviendrait normalement après les 10 mois de carence? Ou ne serais je absolument pas couverte car l’accouchement serait lié à une grossesse qui est survenue durant la période de carence?

    Merci pour vos précisions.

    • Jorien Expat Assure

      Bonjour,
      Nous vous remercions pour votre email. Avec la plupart des compagnies d’assurance le fonctionnement est le suivant, pendant la période de carence pour la maternité vous ne pouvez pas bénéficier de la garantie. Toutefois, à la fin de la carence vous pouvez faire de demandes de remboursement relatives aux soins maternité. En reprenant votre exemple, en effet l’accouchement surviendrait normalement deux mois après que le délai de carence soit passé. Par conséquent, vous seriez remboursée pour l’accouchement, mais vous devriez payer les soins prénataux de votre poche. J’espère que nos explications vous aideront à mieux comprendre le fonctionnement du délai de carence. N’hésitez pas à nous contacter, nous pourrions faire un point de vive voix à ce sujet! Bien cordialement, L’Equipe d’Expat Assure

    • laetitia bataillard

      bonjour Marie, j’ai vu votre situation de 2016 et j’aimerai avoir votre retour sur votre experience avec votre assurance sante, je suis dans la meme situation aujourd hui, et j aimerai savoir comment ca s est passe pour vous, meme si je sais que cela peut etre different d une assurance a une autre.
      merci de votre retour.
      laetitia

  7. malak

    Bonjour je suis algerienne et je suis enceinte et je veux accoucher aux etats unis mon mari a un stage labà ya t il une assirance qui couvre juste les frais d accouchement

    • Jorien Expat Assure

      Bonjour, Malheureusement, nous ne sommes pas en mesure de vous proposer de solution qui vous couvrirait pour votre grossesse actuelle, car les compagnies d’assurance appliquent des délais de carence (environ 10/12 mois). N’hésitez pas à nous appeler si vous souhaitez plus d’information. Bien cordialement, L’equipe d’Expat Assure

  8. delia Hamouda

    Bonjour,

    Je suis enceinte de 6 semaine et je prévois de m’installer au canade dans 6 mois.
    Malheureusement, accoucher au canada sans assurance est très chère . Y a t-il un moyen de souscrire un assurance maternité à l’internationale dans mon cas ?

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