La santé de l’expatrié au Canada
Vous recherchez une assurance santé au Canada ? Il est d’abord important de vous renseigner sur le système de santé local.
Si vous avez le projet de vivre au Canada ou y êtes déjà installé, lisez notre guide sur le système de santé canadien ainsi que les différents choix d’assurances expatrié au Canada s’offrant à vous.
Statistiques de santé
- Population totale (2016) : 36 290 000 habitants
- Revenu national brut par habitant (2013) : 42 610 $ internationaux PPA
- Espérance de vie à la naissance h/f (2016) : 81/85 ans
- Quotient de mortalité 15-60 ans h/f (2016) : 76/49 pour 1000
- Dépenses totales consacrées à la santé par habitant (2014) : 4 641 $ internationaux
- Dépenses totales consacrées à la santé (2014) : 10.4 % du PIB
Le système de santé canadien
Le régime public d’assurance maladie du Canada, surnommé Medicare, est destiné aux citoyens et résidents permanents du Canada. Le Canadian Health Act fixe les grands principes de l’assurance maladie mais l’administration et la prestation des services de santé relèvent des provinces et des territoires, plutôt que du gouvernement fédéral. Il existe donc treize programmes d’assurance maladie au Canada. Ils sont indépendants, de sorte que si vous changez de province ou de territoire de résidence, il faut vous inscrire au régime d’assurance de votre nouveau lieu de résidence.
Avoir une carte d’assurance dans une province canadienne vous donne accès aux services de santé de base dans les autres provinces et territoires. Mais si vous déménagez d’une province à l’autre, vous devrez vous enregistrer au programme Medicare de votre nouvelle province de résidence.
Chaque programme d’assurance maladie fonctionne selon des règles différentes d’une province à l’autre, mais ils suivent tous le même principe : la gratuité des soins médicalement nécessaires. Pour en bénéficier, il faut présenter sa carte d’assurance maladie.
Les soins considérés comme médicalement nécessaires sont les soins de santé primaires et les soins hospitaliers. Cependant, certains services de santé ne sont que partiellement pris en charge ou ne le sont pas du tout. La liste des soins pris en charge ou non diffère en fonction de chaque province ou territoire mais voici les soins généralement non pris en charge : les soins dentaires (hors urgences), les médicaments sur ordonnance, les prescriptions de lunettes, les appareils auditifs, les services d’ambulances, les soins à domicile, la physiothérapie, les chambres d’hôpital privées. Certains soins hospitaliers ne sont que partiellement pris en charge. Par conséquent, la plupart des citoyens canadiens souscrivent une assurance santé privée pour couvrir ce que l’assurance maladie publique ne prend pas en charge.
Si vous avez une urgence, il est conseillé d’aller à l’hôpital le plus proche. Une walk-in clinic peut vous facturer pour vos soins si vous n’êtes pas résident dans la province ou le territoire en question.
Dans de nombreuses provinces, une période d’attente de trois mois est mise en place avant de pouvoir être admissible à l’assurance maladie. Durant ce laps de temps, une assurance santé privée est donc conseillée.
Admissibilité à Medicare :
Tous les résidents permanents du Canada doivent être affiliés à Medicare. Si vous êtes résident temporaire (étudiant, travailleur saisonnier…), les conditions d’admissibilité au régime de santé canadien varient en fonction de chaque province, de la durée et de l’objet de votre séjour au Canada.
Si vous êtes en visite au Canada (touriste, voyage d’affaire…) vous n’êtes pas admissible à Medicare. Vous êtes responsable des coûts associés à tout traitement médical reçu au Canada. Chaque province et territoire du Canada peut imposer l’obligation de souscrire une assurance santé/rapatriement avant votre arrivée dans le pays. Il est important de vous renseigner si vous devez souscrire ou non une assurance voyage. (Voir la liste des provinces et territoires du Canada dans la rubrique ‘Informations pratiques’ ci-dessous.) Sachez cependant que dans tous les cas, une assurance est fortement recommandée en raison du coût élevé des soins de santé dans ce pays.
Etudiants français au Québec
Dans le cadre d’un protocole d’entente entre la France et le Québec, les étudiants et stagiaires non rémunérés de nationalité française, ainsi que leurs ayants droits ont accès à l’assurance maladie du Québec. Toutefois, certains frais ne sont pas pris en charge et si vous voyagez dans une autre province que le Québec, vous n’êtes plus couvert systématiquement, d’où l’importance de souscrire en plus une assurance voyage.
Assurance santé expatrié au Canada
Une assurance santé internationale vous permet de vous faire soigner dans le privé, au Canada ou à l’étranger. Par ailleurs, si après le Canada vous vous installez dans un autre pays, votre assurance santé expatrié peut vous suivre, contrairement à une assurance santé canadienne valable uniquement localement.
Les assurances santé internationales sont généralement des assurances au premier euro (ou au premier US dollar / première sterling). Si vous avez cotisé au régime de sécurité sociale français, vous avez également la possibilité d’opter pour la Caisse des Français de l’étranger et une assurance complémentaire.
En fonction de votre type de visa, les conditions concernant l’affiliation à une assurance santé peuvent varier.
Expatrié résident au Canada :
Vous êtes affilié obligatoirement à l’assurance maladie de votre province de résidence. Cependant, en raison de la durée pour obtenir son statut de résidence (environ un an), les autorités canadiennes autorisent aux expatriés de souscrire une assurance santé internationale qui prendra en charge leurs soins de santé au Canada pour leur première année, mais un renouvellement à la suite de cette première année ne sera pas possible.
Il est toutefois possible de garder votre assurance santé pour être couvert à l’étranger, mais celle-ci ne s’appliquera pas au Canada. L’assurance internationale viendra s’ajouter en complément de votre assurance maladie canadienne obligatoire.
Résident temporaire au Canada :
Que vous soyez au pair, en volontariat international (VIE), étudiant ou avec un autre statut de séjour temporaire, vous ne bénéficiez peut-être pas du régime d’assurance maladie de la province du territoire où vous serez basé. Souscrire à une assurance santé incluant les frais de médecine courante, l’hospitalisation et le rapatriement est donc fortement recommandé, voire obligatoire pour certains visas.
En permis vacances travail (PVT) au Canada
Il est obligatoire d’avoir une assurance incluant la médecine courante, l’hospitalisation et le rapatriement pour une durée de deux ans.
“Mutuelle santé au Canada”
Le concept de « mutuelle au Canada » peut porter à confusion car les mutuelles telles qu’on les connaît en France n’existent pas au Canada. Si en tant qu’expatrié vous êtes à la recherche d’une « mutuelle santé au Canada», mais ce que vous souhaitez est en fait une couverture médicale internationale valable au Canada et à l’étranger, vos options d’assurances santé sont soit la CFE + complémentaire (c’est le système qui se rapproche le plus du système Assurance maladie + mutuelle que l’on connait en France), soit une assurance santé internationale classique.
Quelle est la meilleure assurance expatrié au Canada ?
La meilleure assurance santé au Canada dépend de vos besoins spécifiques plutôt que de critères généraux. Ainsi, la meilleure assurance santé au Canada pour un autre expatrié ne sera pas forcément la meilleure pour vous.
Pour trouver l’assurance qui vous convient le mieux, il est important de prendre en compte plusieurs paramètres tels que votre historique médical, vos besoins en termes de couverture médicale, le nombre de personnes que vous assurez, votre situation au Canada, ainsi que d’autres critères.
Structures médicales et aperçu des coûts médicaux au Canada
Les soins de santé au Canada sont de haut niveau, que ce soit dans le privé ou le public. La grande majorité des hôpitaux sont publics et gérés par chaque province ou territoire. Les médecins et établissements de santé fixent leurs honoraires librement ; les tarifs médicaux sont donc très variables et peuvent être très élevés.
Cabinets de médecins généralistes :
Comme en France, les médecins généralistes (également appelés family doctors) consultent en cabinet. Vous pouvez choisir le médecin généraliste de votre choix. Toutefois, le Canada souffre depuis quelques années d’une pénurie de médecins généralistes et il peut être difficile de trouver un cabinet qui accueille de nouveaux patients. Dans certaines parties du pays, la seule solution pour consulter un médecin est parfois de directement aller dans un hôpital mais les temps d’attente peuvent être très longs.
La consultation se règle avant le rendez-vous et peut coûter entre 40$CA et 100$CA environ dans un cabinet.
Cliniques :
Il existe aussi des cliniques privées et publiques (également appelées walk in clinics), ouvertes 24/24h où l’on peut consulter un médecin sans rendez-vous. Ces cliniques sont très populaires auprès des Canadiens ; là encore, les temps d’attente peuvent être longs.
Une consultation dans une walk in clinic privée ou publique peut coûter aussi peu que 20 dollars mais peut monter à 150 dollars. En walk in clinic privée, les coûts sont parfois fixés en fonction de la durée de la consultation.
Médecins spécialistes :
Pour pouvoir consulter un médecin spécialiste, il faut être référé par un médecin généraliste, sauf pour les ophtalmologues.
Hôpitaux :
Les frais d’hospitalisation des non-résidents du Canada sont facturés selon un taux quotidien ou déterminés en fonction de la situation médicale et de la durée du séjour. Ces frais varient selon l’endroit dans le pays, mais varient généralement de 1 000 $CA à 2 500 $CA par jour.
De nombreuses personnes ne détenant pas d’assurance médicale au Canada peuvent être surprises par les factures d’hôpitaux, dont il faut parfois s’acquitter avant de recevoir les soins. En tant que non-résident, vous payez des frais ambulatoires (environ 600 dollars) fixes en plus du soin pour lequel vous étiez allé vous faire soigner. Ainsi, pour une brûlure au deuxième degré, par exemple, les frais peuvent facilement monter à 900 dollars.
Informations pratiques
Vaccinations
Aucune vaccination spécifique n’est requise pour entrer au Canada mais il est recommandé d’avoir son calendrier vaccinal à jour.
Numéros d’urgences
911
Liens utiles
Santé Canada (organisme gouvernemental de la santé)
Fiche Canada du Ministère français des affaires étrangères
Ministères de la Santé des provinces et des territoires
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